Функциональная диагностика
В рамках программ по наблюдению взрослых в клинике PremierMedica предусмотрен полный комплекс исследований функциональной диагностики. В том числе электрокардиография (ЭКГ). С помощью ЭКГ можно получить сведения о наличии нарушения ритма сердца (аритмии), определить их тяжесть, вероятность появления угрожаемых для жизни аритмий, необходимость в экстренной терапии, гипертрофии миокарда, отдельных камер сердца по нервно-мышечному волокну, наличие острого или перенесенного инфаркта миокарда, нарушений проводимости (блокады).
Для регистрации ЭКГ в клинике используется электрокардиограф BTL-08 (BTL Medical Technologies, Чехия) — передовое устройство с современным функциональным дизайном, разработанное в соответствии с последними стандартами в кардиодиагностике. Обладает способностью обнаружения кардиостимулятора и защитой от дефибрилляции. Совмещает в себе возможность регистрации ЭКГ и проведение спирографии.
Пациентам с нарушениями сердечного ритма, или просто пожилым людям мы предлагаем непрерывное суточное мониторирование артериального давления и холтеровское мониторирование ЭКГ. Нарушения ритма случаются чаще ночью и не всегда доступны для выявления при посещении врача. Исследование в течении суток не пропустит каких-либо сбоев в работе сердца, позволит выявить бессимптомные эпизоды ишемии миокарда, опасные виды аритмий, нарушения проводимости сердечной мышцы, выявить побочные действия препаратов при их длительном приеме.
Суточное мониторирование артериального давления позволяет также уточнить причины подъёма и снижение артериального давления, учащения пульса, выявляет степень и длительность повышения артериального давления, оценивает эффективность применяемых лекарственных средств. Таким образом, применение этих методов позволяет не только точно поставить диагноз, но и существенно повысить эффективность лечения сердечно-сосудистых заболеваний (гипертония, инфаркт, атеросклероз, миокардиты).
Аппарат BPLab предназначен для автоматической неинвазивной регистрации систолического, диастолического, среднего артериального давления и частоты пульса пациента в течение 24 и более часов. Метод измерения артериального давления — осциллометрический. Давление определяется с помощью плечевой окклюзионной манжеты. Значения артериального давления при этом мало зависят от точности установки манжеты.
Монитор артериального давления BPLab — это небольшой, легкий и надежный прибор. Давление, создаваемое в манжете при измерении АД, автоматически адаптируется под систолическое давление конкретного пациента, что повышает уровень комфорта для пациента. Это позволяет избежать длительного воздействия манжеты на руку, сократить время измерения. Аппарат имеет низкий уровень шума при работе, что очень важно для нормального сна пациента.
При проведении холтеровского мониторирования ЭКГ очень важным является описание симптоматики во время изменений ЭКГ, чтобы оценить соответствие объективной картины и субъективных проявлений. Всем пациентам при проведении исследования рекомендуется вести дневник, в котором отмечается самочувствие, жалобы, вид деятельности, физические нагрузки, приём лекарственных препаратов, время бодрствования и сна.
Для проведения холтеровского мониторирования ЭКГ в клинике используетсясистема Astrocard — носимый портативный регистратор, который производит круглосуточную запись электрокардиограммы и передачу информации о работе сердца за сутки в компьюте для обработки и анализа. Результаты анализа представляются в виде фрагментов ЭКГ за все время наблюдения. Полный анализ ЭКГ отражает количественные и качественные параметры ритма сердца и процессов реполяризации. Несмотря на значительную автоматизацию процессов анализа, роль врача незаменима.
Методы функциональной диагностики системы дыхания (спирометрия) имеют большое значение в комплексном обследовании больных, страдающих заболеваниями легких и бронхов. Они дают возможность выявить наличие дыхательной недостаточности, установить ее тип, характер и степень выраженности, проследить динамику изменения состояния бронхо-легочного дерева в процессе развития болезни и оценить результат лечения.
В клинике для проведения диагностики используется аппарат BTL-08 Spiro(BTL Medical Technologies, Чехия) — современный компактный портативный спирометр для проведения неинвазивных тестов функции легких. Измерения проводятся с максимальной тщательностью и минимальной сопротивляемостью воздушного потока — в соответсвии с международными требованиями. Устройство обеспечивает детальный анализ, автоматическую интерпретацию данных (результат проверяется врачом) и печать полученных результатов. Имеется возможность проведения медикаментозных проб для проведения дифференциальной диагностики, оценки эффективности подобранной медикаментозной терапии при хронических заболеваниях бронхо-легочной системы.
В клинике PremierMedica в распоряжении врачей имеется кардиотокограф/фетальный монитор Sonicaid Team. Их применение в акушерской практике позволило снизить показатели перинатальной заболеваемости и смертности в 2,5 — 3 раза. С позиции современного акушерства и перинатологии проведение во втором и третьем триместре беременности кардитокографического исследования, особенно в группе беременных с высоким риском перинатальной патологии, а также проведение кардиотокографии в родах является обязательным условием благоприятного исхода беременности и родов.
Фетальные мониторы семейства Sonicaid Team — это современные кардиотокографы, обеспечивающие надежную регистрацию частоты сердечных сокращений (ЧСС) плода при одно- и двуплодной беременности методом УЗ-зондирования и (или) путем инвазивного снятия прямой ЭКГ с предлежащей части тела плода, а также регистрацию сократительной активности матки с помощью ТОКО-датчика или путем измерения внутриматочного давления. Ультразвуковые датчики частотой 1.5 и 2.0 Мгц исключают наложение материнской ЧСС на ЧСС плода, и наложение ЧСС 1-ого плода на ЧСС 2-ого плода при двойне, автоматическая межканальная верификация исключает регистрацию двумя датчиками ЧСС одного и того же плода.
Автоматический кераторефрактометр Topcon KR-8800 (предназначен для измерения оптической силы (рефракции) глаза и кривизны роговицы. Позволяет проводить измерения при диаметре зрачка от 2 мм., что важно при обследовании пациентов с глаукомой, с ассиметричным зрачком и пожилых людей.
Измерительная система Topcon’s Rotary Prism обеспечивает точные результаты. Имеется специальный режим при измерении глаза с искусственным хрусталиком. Превосходная оптика в сочетании с новейшими электронными компонентами обеспечивают высокую точность измерений оптических свойств глаза. Полученные данные могут выводиться на компьютер, а также использоваться для управления системой для подбора очков (фороптером).
Бесконтактный автоматический тонометр внутриглазного давления Topcon СТ-80А (отличается высокой точностью и стабильностью измеряемых данных, которые не зависят от внешних факторов. Мягкая струйка воздуха делает процесс измерения комфортным для пациента. Изображение глаза пациента и фокусировочные метки оператор наблюдает на экране встроенного монитора с высокой разрешающей способностью. На экране монитора также высвечивается информация по проводимому измерению: указатель положения глаза — правый/левый, режим измерения — ручной/автоматический, диапазон измерения, величина внутриглазного давления — по три значения для каждого глаза и средняя величина давления.
Прибор автоматически определяет оптимальное положение для старта и мгновенно произведет измерение. Время непосредственно измерения составляет всего 3 мсек.
Щелевая лампа SL-D2 (диагностический микроскоп, позволяющий проводить подробный анализ видимых частей глаза — век, склеры, конъюнктивы, роговицы радужки, хрусталика, стекловидного тела и сетчатки глаза.
SL-D2 имеет одну из самых лучших в мире оптических систем, позволяющую проводить высококачественную диагностику любых заболеваний глаза. Это сочетание отличного цифрового изображения с оптимальной четкостью, цветовым разрешением и глубиной поля зрения. Удобный барабан для изменения увеличения позволяет быстро и легко выбрать нужное увеличение (10×, 16×, 25×). Возможность оснащения интегрированной цифровой фотокамерой с программным обеспечением для документирования и хранения данных осмотров пациентов.
Автоматический компьютерный периметр Kowa AP-500 для детального исследование функции сетчатки и зрительного нерва позволяет на ранних стадиях диагностировать такие опасные заболевания, как глаукома, объемные образования зрительного нерва, некоторых отделов головного мозга, нарушения мозгового кровообращения. Периметрия является обязательным диагностическим методом исследования при многих заболеваниях нервной системы и травм головного мозга.