PremierMedica — это многопрофильная частная клиника на Новорижском шоссе в пяти километрах от Москвы. Для Вас и Ваших детей — высококвалифицированные специалисты, новейшее оборудование, теплая доброжелательная атмосфера и удобное местоположение. Узнайте больше и обращайтесь!

Вопрос:

Здравствуйте! На пикнике меня укусило какое-то насекомое в коленку с внутренней стороны, сначала было больно в месте укуса, а потом вокруг началась реакция, нога начала опухать, даже сложно ногу согнуть. Спиртовой компресс не помог. Что мне делать? Спасибо
Марина



Ответ:

Вследствие укуса насекомых могут развиваться аллергические реакции и неаллергические реакции (особенно в области соединительной ткани глаза и половых органов). Неаллергические реакции характеризуются местными болезненными ощущениями и отеками, более сильные местные реакции (вплоть до увеличения лимфатических узлов) могут быть следствием вторичной инфекции. Аллергические реакции протекают в различных формах: от местных симптомов с более или менее выраженными общими проявлениями до тяжелых общих проявлений. Нормальной реакцией на укус насекомых является боль, покраснение места укуса с образованием отека, жжение, зуд. При местной аллергической реакции отек и гиперемия быстро распространяются вокруг места укуса, нарастая и достигая максимума в течение 3–4 часов, иногда суток, сопровождаясь сильным зудом. Обычно гиперемия быстро исчезает, зуд держится несколько дольше, а отек может оставаться до нескольких дней. В некоторых случаях на месте укуса могут появиться очень сильные отёк и боль, однако они также должны пройти через несколько часов. Замедленная реакция на укусы насекомых может развиться через 6-12 часов после укуса, а иногда и через 1-2 недели после него. Проявляется замедленная реакция недомоганием, головной болью, появлением сыпи на теле, болью в суставах, увеличением лимфатических узлов. Могут появляться слабость, учащенное сердцебиение, поверхностное дыхание.

Помощь
.
Хорошо промойте место укуса водой с мылом. Внимательно осмотрите место укуса. Если Вы обнаружите жало в месте укуса, его необходимо удалить. При этом старайтесь не сдавливать его, чтобы остатки яда не попали в ранку. Приложите холод к месту укуса. Для уменьшения местных проявлений попробуйте легко протереть крепким раствором соды место укуса (считается, что сода несколько уменьшает отек и зуд). Для предотвращения инфицирования мест укусов их можно смазать зеленкой. Для уменьшения отека и местного воспаления можно использовать гидрокортизоновую или преднизолоновую мази. При выраженной местной реакции на укусы характерно развитие значительного отека, который, хоть и является местной реакцией, может быть опасным. Лицам, предрасположенным к аллергическим реакциям, лучше сразу дать антигистаминный препарат.


В нетяжелых случаях аллергических реакций также достаточно принять антигистаминное средство внутрь (тавегил, супрастин, кларитин). Если нет уменьшения зуда, отека, если симптомы нарастают или сохраняются более суток необходимо обратиться к врачу.

Необходим обязательный осмотр врача.

При тяжелом течении аллергических реакций, возникновении системных, в особенности токсических, реакций необходим обязательный врачебный осмотр, введение антигистаминных препаратов, кортикостероидов.

К врачу нужно незамедлительно обращаться в случаях:
  1. когда из-за укуса отекают глаз, горло или нос. Укус возле глаза опасен тем, что его осложнения могут являться угрозой для зрения;
  2. когда на месте укуса появились чрезмерные отёки двух суставов ноги или руки;
  3. когда появились признаки общей реакции организма на укус, даже если они выражены очень слабо.
  4. когда появляются признаки токсической реакции организма из-за многочисленных укусов насекомых;
  5. когда появляютcя признаки замедленной реакции;
  6. когда по прошествии нескольких часов не спадает опухоль;
  7. когда в месте единичного укуса появились признаки инфекции (усиливающаяся боль, отек, краснота, повышение температуры тела);
  8. когда у пострадавшего появились признаки тяжелой аллергической реакции (крапивница, сердцебиение, головная боль, тошнота, рвота, одышка с затрудненным выдохом, судороги и потеря сознания);
  9. когда на теле пострадавшего больше 10-20 укусов насекомого, особенно если пострадавший – ребенок или пожилой человек;
  10. когда при предыдущих укусах насекомых была аллергическая реакция.

С уважением,
врач терапевт, к.м.н.,
Ляльченко Ирина Федоровна


Вернуться к вопросам