О пластической хирургии

Пластическая хирургия имеет дело в основном с видимыми участками тела и кожи. Пластические операции проводятся по эстетическим и функциональным показаниям. Исходя из этого, мировая пластическая хирургия имеет следующие основные направления:

Эстетическая пластическая хирургия

Эстетическая хирургия занимается формоизменяющими операциями, в основном, не по медицинским показаниям, а, исходя из желаний клиента. Такие операции красоты направлены на улучшение внешности пациента. Эстетическая хирургия не является изобретением 21 века. Она известна уже более 1400 лет, а в 19 веке пережила первый бум.

Реконструктивная пластическая хирургия

Реконструктивное направление в пластической хирургии занимается восстановлением потерянных или измененных в результате ранений и повреждений функций тела. Типичные операции этого направления – это скрытие дефектов и новообразований путем перемещения тканей и нервных волокон и их наращивания. Микрохирургия играет основополагающую роль в этом направлении. Реконструктивная пластика известна более 1500 лет.

Ожоговая пластическая хирургия

Ожоговая хирургия занимается восстановлением, пораженных в результате термических и химических ожогов участков кожи, пересадкой, наращиванием кожи. В этом направлении нередко участвует и реконструктивная хирургия.
Создаются и другие направления этой медицинской области, успехи в которой напрямую зависят от квалификации хирурга (в том числе и лазерного хирурга) и специального  оборудования.
Таким образом, "пластика" занимается оперативным формированием органов и тканей, включая их восстановление, или реконструкцию. Пластика применяется также во всех областях хирургии, таких как ортопедия, гинекология, урология, отоларингологии, операциях по смене пола и др.

История пластической хирургии

«Plastikos» в переводе с греческого языка означает «создавать форму», на латыни «plasticus» — ваяющий, формирующий, или лепящий. От этого корня произошло также слово пластилин. Этимология слова дает нам представление о том, чем же занимается пластический хирург. Он "лепит" внешность, улучшая ее и помогая человеку преодолевать психологический дискомфорт, связанный с недостатками, деформацией, или старением организма.

Пластическая хирургия известна уже в 1600 году до н.э.  Об этом свидетельствуют древние египетские папирусы, в которых собраны еще более древние техники операций.
В 800 году до н.э. пластические операции делали в Индии. Для исправления "заячьей губы" кожу пересаживали со лба.
В Европе же были известны лишь единичные случаи таких операций. В VII веке н.э. Александрии Паулос Айджинский проводил операции, направленные на уменьшение мужской груди.
В эпоху Возрождения, когда ценилось все прекрасное и изысканное, эстетические операции по коррекции внешности были выделены в самостоятельную область медицины. Она получила название "Хирургия красоты". Итальянский врач Гаспар Тальякоцци эпохи Возрождения описывает технику операции по исправлению носа. Его по праву считают одним из основателей пластической хирургии.
В начале XIX века хирурги разработали более совершенные инструменты и методы для преобразования внешности человека. В это же время появились и получили широкое распространение антисептические средства, которые  значительно снижали послеоперационные риски и позволили производить пересадку кожи и других тканей человека при проведении хирургических операций. Все это заложило прочную основу для скачка в развитии пластической хирургии.

Первая мировая война обеспечила сильный скачок в развитии хирургии, в том числе и пластической. Раненые и искалеченные на войне люди нуждались в операциях и врачам приходилось производить пересадку тканей, сосудов. Пластические хирурги были часто новаторами во многих областях хирургии. В то время было разработано множество техник для челюстно-лицевой хирургии.

Во время второй мировой войны техника пластических операций совершенствовалась. Появилась местная анестезия, качество анестетиков улучшилось. Это сделало подобные операции более безопасными и привело к увеличению числа операций.
История развития пластической хирургии в нашей стране насчитывает более ста лет. В 60-х годах 19 века врач, профессор Шимановский опубликовал свой огромный по значимости  труд "Операции на поверхности человеческого тела". В 1936 году в СССР была издана на русском языке книга немецкого хирурга Эйтнера «Косметические операции» под редакцией проф. А. Рауэра, которая продвинула науку пластической хирургии далеко вперед. В 1960 году в Москве на улице Семашко, 5 открылся стационар во главе с Надеждой Николаевной Гилельс, где впервые в России начали регулярно проводить косметические операции. В то время пластических хирургов у нас в стране не выпускал и не готовил ни один факультет.

Пластических хирургов в то время было мало. Огромную роль в деле подготовки кадров сыграли выдающиеся хирурги Анастас Георгиевич Лапчинский и Александр Маркович Литинский. Благодаря этим талантливейшим педагогам-практикам в России появилось первое поколение хирургов-пластиков. Но путь становления пластической хирургии в нашей стране был нелегким. Эта отрасль медицины долго была под запретом, на ее пути всегда были препоны. Лишь в 2009 году пластическая хирургия стала самостоятельной отраслью медицины по решению Министерства здравоохранения РФ.

В 80-е годы институт красоты в Москве стал кузницей кадров для пластической хирургии. Наряду с ним институт пластической хирургии и косметологии сегодня является известнейшей базой для подготовки лучших кадров в этой области медицины.
Российская пластическая хирургия сегодня переживает пик своего развития. Наши хирурги-пластики признаны во всем мире, они практикуют и обучают врачей во многих странах. В Россию приезжают оперироваться пациенты из таких высокоразвитых стран, как США, Германия, Англия, Франция, Голландия, Швеция, Израиль и др. В Международном обществе эстетической пластической хирургии (ISAPS) национальным секретарем российского отделения ISAPS является Ирина Эдуардовна Хрусталева (СПбМАПО).

Особое развитие пластическая хирургия приобрела в связи с развитием производства современных шовных материалов и силиконовых имплантатов.
В настоящее время самым популярным направлением становится Эстетическая хирургия, и операции красоты, то есть улучшения внешних данных пациента.
К таким операциям относятся:

• Подтяжка груди;
• Увеличение молочных желез;
• Уменьшение молочных желез;
• Липосакция (откачка, удаление лишнего жира) в области подбородка, бедер, живота, ягодиц итд) ;
• Подтяжка лица;
• Коррекция губ;
• Коррекция носа;
• Лабиопластика операция в области половых губ);
• Лазерные операции (лазер применяется при высокоточных оперативных вмешательствах) для операциях на веке, для разжижения жира при его откачке, лазерные операции на венах, для устранения морщин (лазер, стирающий морщины Эрбий- и CO2-лазер ) и др.
• Липолиз для уменьшения жирового подкожного слоя путем соя-лецитиновых и других иньекций;
• Пилинги;
• Ботокс-терапия;
• и многие другие оперативные и неоперативные методики для коррекции недостатков и улучшения внешности людей.

Пластическая хирургия будущего напрямую связана с развивающейся генной инженерией и клеточными технологиями. Считается, что скоро будут возможны пластические операции с использованием тканей, выращенных из собственных тканей пациента, которые не будут иметь тенденции к отторжению и дадут возможность применять их более широко.